جراحات إعتام عدسة العين

الجراحة هي الطريقة الوحيدة للتعامل مع حالة إعتام عدسة العين، وسيقوم الطبيب بتقديم المشورة بشأن إجراء العملية حين تمنعك حالة الإعتام من ممارسة حياتك بالشكل الطبيعي. وخلال العملية، سيتم نزع العدسة الضبابية، وسيتم استبدالها بعدسة اصطناعية أخرى، تعرف بعدسة باطن العين، وذلك لكي تحظى برؤيةٍ واضحة.

مخاطر عملية إعتام عدسة العين

هناك مخاطر لأي عملية، كما أن أي عملية قد تحمل معها مشاكل أو تعقيدات. وبعض من هذه المخاطر هي كالآتي:

  • نزيف العين.
  • عدوى العين.
  • تورم الشبكية.
  • انفصال الشبكية.
  • وقوع الضرر على الأجزاء الأخرى للعين.
  • ألم مستمر على الرغم من تناول الأدوية المسكنة الشائعة.
  • الرؤية المشوشة.
  • رؤية ظلال داكنة أو هالات أو وهج.
  • فقدان البصر.
  • إمكانية تحرك عدسة باطن العين من مكانها الطبيعي.

إن عمليات إعتام العين لا تعيد البصر المفقود بسبب مشاكل العين الأخرى مثل الجلوكوما والضمور البقعي أو اعتلال الشبكية السكري.

من أجل المزيد من التفاصيل فيما يختص بهذه المسألة، يمكنك الرجوع إلى طبيبك المختص لمناقشة المسألة بالتفصيل، حيث سيقوم بشرح كافة المخاطر والفوائد لك.

هل يمكن لبصري أن يعود إلى حالة الضبابية بعد العملية؟

حتى بعد إجراء العملية، يمكن لبصرك أن يعود إلى حالة التشوش أو الضبابية بعد فترة تتراوح ما بين بضعة أسابيع وبضع سنوات. وتعرف هذه الحالة باسم "التعتيم الكبسولي الخلفي"، وتحصل هذه الحالة بعد شفاء العين من العملية، حيث يصبح غشاء الكبسولة الخلفي أكثر ضبابيةً. وحين يحصل ذلك، يتم عمل إجراء عن طريق الليزر يسمى YAG laser وهو ما يساعد في كثير من الأحيان على تصحيح التشوش، وقد يتمكن من إرجاع الرؤية الواضحة.


كيف أختار ما بين جراحة الإعتام التقليدية وجراحة الليزر؟

تعتبر الجراحة التقليدية آمنة جداً، وفعالة، وشائعة، وفي حين أن لعمليات الليزر فوائدها في الحالات الخاصة، إلا أنها لا تُغطى في العادة من قبل شركات التأمين حيث أن تكلفتها أعلى من العمليات التقليدية. ويمكنك أن تناقش نوع العملية الأنسب لك مع طبيبك الجراح. مزيداً على ذلك، يمكنك أن تستشير جراحاً آخر للمزيد من الاطمئنان. 


كيف تتم عملية إعتام عدسة العين التقليدية؟

خلال هذه العملية، ينظر الطبيب من خلال مجهر خاص لعمل شقوق بالغة الصغر في طرف القرنية باستخدام مشرط جراحي، وسيقوم الجراح بعد ذلك، بمساعدة طاقة الموجات فوق الصوتية، بتكسير العدسة المصابة بالإعتام وإزالتها. وبعد ذلك، سيقوم الجراح بوضع العدسات الاصطناعية الجديدة بدلاً منها.


كيف يتم إجراء عملية إعتام عدسة العين بمساعدة الليزر؟

في البداية، يتم عمل مسح أو تخطيط للعين بمساعدة كاميرا خاصة/جهاز موجات فوق صوتية بهدف جمع المعلومات اللازمة عن عدستك. بعد ذلك، سيقوم جهاز الكمبيوتر المبرمج بالمعلومات الدقيقة المرسلة إليه، سيقوم بتحديد حجم وعمق وموقع الشقوق التي سيتم عملها. وفي بعض الحالات، فقد يقوم الطبيب بالاستعانة بالليزر لعمل شق القرنية أو فتحة في كبسولة العدسة، وفي حالات أخرى فإن إعتام العدسة قد يتم تخفيفه عن طريق طاقة الليزر ذاتها. بعد ذلك، يتم استخدام طاقة الموجات فوق الصوتية لكسر العدسة لقطع صغيرة يتم شفطها للخارج. بعد ذلك، يتم وضع عدسات باطن العين. وحين تكتمل الجراحة، لا توجد حاجة لعمل أي غرز لعلاج الشق.


ما هي شروط إجراء عملية الليزر لحالات إعتام عدسة العين؟

  • وجود حالة من الاستيجماتيزم.
  • الرغبة في تصحيح حالة الاستيجماتيزم خلال العملية.

في مثل هذه الحالة، سيقوم الليزر بتصحيح حالة الاستيجماتيزم عن طريق خلق شقوق محددة في القرنية من أجل إعادة تشكيلها.

بالإضافة لذلك، فإن عملية الليزر قد تكون خياراً مناسباً إذا أردت اللجوء لعدسة اصطناعية مثل عدسة توريك أو العدسات متعددة البؤر من أجل تصحيح الاستيجماتيزم. وبشكل عام، فإن الأطباء يستطيعون رؤية وتخطيط كبسولة العدسة بشكل أفضل خلال عمليات الليزر. إضافةً لذلك، فإن عمليات الليزر تساعدهم بشكل أكبر في تحديد مكان الفتحة في الكبسولة، وهو أمر الذي يعتبر غاية في الأهمية عندما نستخدم عدسات اصطناعية، حيث أن ذلك يسمح لتمركز عدسة باطن العين بشكل أفضل.


أي من العمليتين تحظى بوقت تعافي أقصر بعد العملية؟

لا يوجد فرق في وقت التعافي ما بين العمليات التقليدية وعمليات الليزر، حيث أن بعض الأشخاص يلاحظون تحسناً في إبصارهم بشكل شبه فوري أما بالنسبة للبعض الآخر، فسوف تبقى معهم مشاكل الإعتام لبضعة أسابيع أو شهور. وفي العادة، يحتاج مثل هؤلاء المرضى لـ٣ أشهر لتحقيق التعافي التام من عمليات إعتام العدسة.


ما هي فوائد عمليات الليزر لعلاج حالات الإعتام؟

تسمح عمليات الليزر بعمل شقوق دقيقة جداً بشكل أسرع وأكثر دقة، كما أنها تقدم درجةً أعلى من تصحيح النظر مقارنةً بالعمليات التقليدية. بالإضافة لذلك، فإن عمليات الليزر تقلص الكمية المستخدمة من طاقة الموجات فوق الصوتية لأجل تليين العدسة قبل العملية.

وعلى الرغم من ذلك، فإنه وبالاعتماد على آخر الدراسات، فإن عمليات الليزر لا تنتج عن آثار جانبية أقل، ولا تحظى بنسب نجاح أكبر. وفي واقع الأمر، فإن نتيجة العملية تعتمد بشكل كبير على مهارة الطبيب الجراح ومستوى خبرته.

تعليمات وإرشادات جراحة إعتام عدسة العين

تعليمات ما قبل العملية:
  • يجب على المريض الصيام ٨ ساعات قبل وقت العملية إذا كان سيخضع للتخدير العام، و٥ ساعات إذا كان سيخضع للتخدير الموضعي، دون استهلاك أي أطعمة أو مشروبات.
  • يجب عليه أن يكون في المستشفى قبل ما لا يقل عن ساعة من وقت إجراء العملية.
  • لمرضى السكري، يجب إيقاف أي دواء يستخدم للتحكم بمستوى السكر في الدم (حقن أو حبوب).
  • يجب على المرضى المصابون بأمراض غير السكري مثل أمراض ارتفاع ضغط الدم والقلب والغدة الدرقية أن يستمروا في تناول أدويتهم في الوقت المناسب، باستخدام كمية بسيطة من الماء مع الحبوب (ربع كأس ماء)، ومن ثم إكمال صيامهم، إلا في حالة نصحهم الطبيب بتوقيف استخدام الأدوية.
  • ينصح أن يكون مع المريض من يرافقه من الأهل أو الأصدقاء حيث أن المريض لن يتمكن من قيادة السيارة أو المشي بمفرده بعد العملية.
  • يجب على المريض أن يستمر في الصيام ما لا يقل عن ٤ ساعات بعد العملية. ويجب على المرضى الذين يستخدمون أدوية warfarin أو asprin أن يقوموا بإعلام الطبيب قبل إجراء العملية.

أثناء العملية:
  • سيتم تخدير عينك عن طريق قطرات أو حقنة حول العين. وقد يتم إعطائك دواء لتتمكن من الاسترخاء.
  • ستكون يقظاً خلال العملية. قد ترى أضواءً أو حركات خلال العملية، لكنك لن تتمكن من رؤية ما يقوم به الطبيب لعينك.
  • سيقوم الطبيب الجراح بالنظر من خلال مجهرٍ خاص، حيث سيقوم بعمل شقوق صغيرة باستخدام الليزر أو المشرط قرب حافة القرنية، وذلك من أجل أن يصل إلى عدسة العين. وباستخدام معدات صغيرة جداً، فإنه سيفصل العدسة المصابة بالإعتام ويقوم بنزعها. بعد ذلك سيقوم بوضع عدسة جديدة مكانها.
  • في العادة، لن يحتاج الجراح لاستخدام الغرز من أجل إغلاق الشقوق الصغيرة، حيث أن هذه الشقوق ستغلق من تلقاء نفسها بمرور الوقت. وسيتم وضع غطاء يحمي عينك ريثما تتعافى من العملية.
  • سيتم وضعك في غرفة التعافي لترتاح لمدة ١٥-٣٠ دقيقة، وبعد ذلك سيكون بإمكانك الذهاب إلى المنزل.

تعليمات ما بعد العملية:
  • الحضور إلى العيادة صباح ما بعد العملية.
  • إبقاء العين مفتوحة أو مغلقة كما تنص عليه نصيحة الطبيب الجراح.
  • من الطبيعي أن تكون العين حمراء بعد العملية، وسيذهب الاحمرار مع الوقت.
  • تجنب فرك عينيك حتى لو شعرت بالانزعاج.
  • حاول أن تحظى بقسطِ من الراحة في الأيام التالية للعملية.
  • تجنب أي فعالية منهكة جسدياً مثل الذهاب إلى الصالة الرياضية أو حمل أي أثقال بالإضافة إلى الابتعاد عن الممارسة الجنسية لمدة أسبوعين بعد العملية.
  • قم بتفادي فترات الراحة الطويلة على السرير، وحاول أن تقوم برياضة المشي، وهو ما سيكون أمراً إيجابياً لصحتك بعد العملية.
  • إذا نفدت قطرات العين قبل الوقت الذي حدده الطبيب يمكنك استخدام المزيد بصرف القطرات مرة أخرى.
  • لا توجد حمية غذائية معينة بعد العملية، ولكن ينصح بأن تقوم باستهلاك الأغذية الصحية مثل الفواكه والخضروات ومنتجات الحليب.
  • قم بتفادي وصول الصابون أو الماء بشكل مباشر لعينك، وحين تقوم بالاستحمام، قم بالمسح على عينيك برفق.
  • يمكنك أن تقوم بالاستحمام مع إبقاء رأس الدش محنياً للخلف. أما بالنسبة للسباحة، فيجب تفاديها لمدة أسبوعين.
  • تفادى السجود خلال الصلاة حتى ينصحك الطبيب بغير ذلك.
  • تفادى الكحة والإسهال بعلاج الحالة على الفور.
  • تفادى التدخين ومناطق التدخين.
  • لا تمسح عينيك باستخدام أي شيء إلا إذا كانتا مغلقتين.
  • يمكنك مشاهدة التلفاز بالعين الأخرى.
  • سوف تختلف الرؤية بعد العملية من مريض لآخر.

الأسئلة المتكررة

هل يتم تحديد قوة العدسة قبل القيام بعملية إعتام عدسة العين؟

سيتم فحص شكل القرنية وطول العين بالإضافة لعدد من العوامل الأخرى من أجل تحديد قوة العدسة المناسبة.

ما هي خطورة عدم علاج حالة إعتام عدسة العين؟

تكمن خطورة عدم التعامل مع حالة الإعتام في مشكلة الرؤية غير الواضحة، وهو ما قد يؤدي لمخاطر السقوط العالية. بالإضافة إلى ذلك، فإذا اخترت الانتظار لفترة طويلة فإن العملية الجراحية للتعامل مع الإعتام ستكون أكثر صعوبة، حيث أن حالة الإعتام قد تكون أكثر كثافة.